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焦点热讯:海口市人民医院多学科联合成功救治恶性心律失常患儿

来源:金台资讯    时间:2023-03-18 18:09:41


(资料图片)

“感谢你们救了我!”这是经历了九死一生的小欣(化名)在术后麻醉清醒拔除气管导管时开口说的第一句话。近日,海口市人民医院儿童医学部与心血管内科、急诊医学部医护团队紧密合作,成功救治一例恶性心律失常患儿。

2月24日中午,正在值班的儿童医学部主任医师何波接到电话:急诊医学部正在抢救一名心跳骤停的患儿,请求协助抢救。何波到达时患儿已出现“持续多形性室性心动过速”,立即给予非同步电除颤转律后将患儿转入儿科PICU进一步抢救。

小欣是儿童医学部的“老病人”,她于2014年3月24日出生,出生后仅3个月时因反复抽搐4次,考虑“小儿癫痫”入院,后明确诊断为“恶性心律失常、尖端扭转性室性心动过速、阿斯发作”,经儿童医学部对症治疗后病情稳定出院,未再反复发作。

时隔8年的2月24日,小欣再次出现晕厥、抽搐,家人紧急送医。转至儿科PICU后,小欣仍然反复出现“尖端扭转型室速、阿斯发作”,在儿童医学部主任医师厉广栩和何波的指导下进行非同步电除颤共8次,同时给予高级生命支持等抢救措施。小欣生命危在旦夕,儿童医学部紧急联系心血管内科主任医师陈漠水进行介入手术安装临时心脏起搏器,以控制恶性心律失常。

这是一场与死神竞速的生命奇迹,在安装临时心脏起搏器的过程中,小欣仍持续性室速发作更加频繁,短短的半个小时共电除颤10次,导管室内弥漫着紧张的气氛。半小时后,随着临时心脏起搏器的启动,频发的“室速、阿斯发作”得到较好的控制,小欣重获新生,在场的所有人终于松了一口气。术后使用艾司洛尔抑制心室电风暴(简称“电风暴”,指24h内持续性室速/室颤反复发作3次或以上,需要迅速进行干预以终止发作,避免猝死),治疗后未再发作。

待病情平稳4天后,小欣再次于心血管内科导管室安装永久心脏起搏器,经过1周的医学观察,小欣病情稳定,于3月7日顺利出院。出院时小欣的父母送来了锦旗,感谢何波主任和陈漠水主任以及全体医护人员对小欣的救命之恩。(海口市人民医院)

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